SOP PERAWATAN LUKA BAKAR

	PERAWATAN LUKA BAKAR
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR
PENGERTIAN	Melakukan tindakan perawatan terhadap luka bakar
TUJUAN	Mencegah infeksi pada luka Mempercepat penyembuhan pada luka
KEBIJAKAN	Pasien yang mengalami luka bakar
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Bak instrument yang berisi: Pinset anatomis Pinset chirurgis Gunting debridemand Kassa steril Kom: 3 buah Peralatan lain terdiri dari: Spuit 5 cc atau 10 cc Sarung tangan Gunting plester Plester atau perekat Desinfektant NaCl 0,9% Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant Verband Obat luka sesuai kebutuhan
PROSEDUR PELAKSANAAN	Tahap Pra Interaksi Melakukan verifikasi program pengobatan klien Mencuci tangan Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar Tahap Orientasi Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan Tahap Kerja Menjaga privacy Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas Membuka peralatan Memakai sarung tangan Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9% Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9% Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke-3) Membersihkan luka dengan NaCl 0,9% Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril Memberikan obat topical sesuai order pada luka Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester Memasang verband dan plester Merapikan pasien Tahap Terminasi Mengevaluasi hasil tindakan Berpamitan dengan pasien Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula Mencuci tangan Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PERAWATAN LUKA BAKAR

No	ASPEK YANG DINILAI	BOBOT	NILAI
			0	1	2
A	ALAT
	Bak instrument yang berisi:
1	Pinset anatomis	1
2	Pinset chirurgis	1
3	Gunting debridemand	1
4	Kassa steril	1
5	Kom: 3 buah	1
	Peralatan lain terdiri dari:
6	Spuit 5 cc atau 10 cc	1
7	Sarung tangan	1
8	Gunting plester	0,5
9	Plester atau perekat	0,5
10	Desinfektant	1
11	NaCl 0,9%	1
12	Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektant	1
13	Verband	0,5
14	Obat luka sesuai kebutuhan	1
B	Tahap Pra Interaksi
1	Melakukan verifikasi program pengobatan klien	2
2	Mencuci tangan	1
3	Menempatkan alat didekat pasien dengan benar	1
C	Tahap Orientasi
1	Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik	1
2	Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga	2
3	Menayakan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan	1
D	Tahap Kerja
1	Menjaga privacy	1
2	Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas	1
3	Membuka peralatan	1
4	Memakai sarung tangan	1
5	Membuka balutan dengan hati-hati, bila sulit basahi dengan NaCl 0,9%	3
6	Mem,bersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9%	3
7	Melakukan debridemand bila terdapat jaringan nekrotik. (Bila ada bula jangan dipecah, tapi dihisap dengan spuit steril setelah hari ke-3)	5
8	Membersihkan luka dengan NaCl 0,9%	3
9	Mengeringkan luka dengan mengguanakan kassa steril	1
10	Memberikan obat topical sesuai order pada luka	2
11	Menutup luka dengan kassa steril, kemudian dipasang verband dan diplester	1
12	Memasang verband dan plester	1
13	Merapikan pasien	1
E	Tahap Terminasi
1	Mengevaluasi hasil tindakan	1
2	Berpamitan dengan pasien	1
3	Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula	1
4	Mencuci tangan	1
5	Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan	1
	TOTAL	50